白通汤方

方剂介绍

【症状】少阴病，出现腹泻下利的

【组成】葱白四根，干姜一两，附子一枚（生用，去皮，破成八片）

【用法】以上三味药，用水三升，煎煮成一升，去掉药渣，分两次温服

【胡希恕】那么白通汤是个什么方药呢?你看看这个方剂就知道了葱白四茎，四根葱白是很大的分量，干姜一两，附子一枚。葱白是个发汗药，辛温发汗，搁上温中亢奋机能的药，干姜、附子是大热的药。(白通汤能)治阴证，跟我们前面讲的麻黄附子甘草汤、麻黄附子细辛汤是一样的，这也是少阴病发汗的一个方剂。干姜、附子，温中都有治下利的作用。

所以它用这个(白通汤)发汗，发少阴的表证之汗，这个利当自止。这跟葛根汤治太阳阳明合病是一个手段。那么我们遇到下利，又有“太阴病，脉浮者，可发汗，宜桂枝汤”(276条)，与“太阳阳明合病必下利而用葛根汤”，都是一样的。我们在临床上遇到下利，如果有表证，要是现无汗脉浮紧的这种情况，用葛根汤;如果汗出脉弱，那就要用桂枝汤;如果现像少阴的这种情况，脉反而微细，当然也有表证存在，就用白通汤。但是下利没有表证，那千万不可用白通汤。所以中医就是讲辨证，不是说发汗就治下利，(而是)下利而以表证出现者，那你就要发汗。

所以(白通汤)这个方子是个发汗的方子，因为豆豉加上葱则发汗，如葱豉汤，(用于)一般的解表，这是《千金》里的方子。我们家乡常这样，就用点葱，用点姜，搁点红糖什么的，感冒了，乡村买药困难，就拿这东西熬熬喝了就好了。