白通加猪胆汁汤

方剂介绍

【注意】胡希恕认为本条疑似传抄错误！

【症状】少阴病，腹泻下利，脉微弱

【组成】葱白四根，干姜一两，附子一枚（生用，去皮，破成八片），人尿五合，猪胆汁一合

【用法】以上五味药，用水三升，先加入前三味药煎煮成一升，去掉药渣，再加入猪胆汁、人尿，混合即成，分两次温服，如果没有猪胆汁也可以

【胡希恕】(本条是“少阴病，下利脉微”而不是314条:少阴病，下利，白通汤主之。脉微者为亡阳，就是没津液)外边没有津液不能发汗，一发汗，再使着亡阳，虚极，一定转入阴寒重证那就是底下的这种情况。

因为什么注家像方才我说的那么个(错误)解释呢，他们就认为白通汤不是发汗药。他们看看葱白也是辛温嘛。可是(我认为葱白)真发汗，大葱谁都知道。如果脉微，无阳不能发汗，那么即便有下利，那也只能救里，不能够再攻表，所以与白通汤是误治，不但利不止，而且“厥逆无脉，干呕而烦”，厥逆无脉是虚脱的样子，以前他并没厥逆无脉啊，这是吃这个药(白通汤)加重了。哪是个格拒不受呀!不是啊!以后的白通加猪胆汁也有问题呀。那么既然是这样了(厥逆无脉，干呕而烦)，还能用白通加猪胆汁汤吗?我认为这也错了，这应该是通脉四逆加猪胆汁，后头有。厥逆无脉，得用通脉四逆，哪有还用白通汤的呀，还用白通汤发汗呀，再发汗他非死不可。加猪胆汁，也应该加在通脉四逆汤里头，不能加到白通汤里头，你们好好研究研究这段，这是我这么讲的，应该是通脉四逆汤。白通加猪胆汁汤这是个错误，传抄错误。因为他这个书，现在差不多一千七八百年了，开始(仲景汉代时候)没有印好的现成的书，都是传抄，你借我我借你，他这个书并不普遍。这把白通加猪胆汁与通脉四逆加猪胆汁给搞错了，应该是通脉四逆加猪胆汁，那么你看看后面就知道了:唯独通脉四逆汤才能复脉。

所以白通加猪胆汁应该是通脉四逆加猪胆汁，怎么讲呢?你看看后头方剂的作用就看出来了，如果虚寒到了极点，要祛沉寒、扶阳，非附子干姜不为功，他这个书前后可以看出来。(对于干姜、附子的用量)那么白通汤你看看干姜附子用量比较轻，比四逆汤还轻，比通脉四逆更比不了。已经“厥逆无脉’而用这个分量就是不行，再加上发汗那更不行了。所以这个(本条)我认为是成问题的，这个书可也都是这么着。我现在注解这个书的时候，我把我认为错误的有些话给改了。猪胆汁是什么药呢?这个药是苦味亢奋药，有亢奋作用，但是不能加到白通汤里头。人尿，在通脉四逆汤里头没有人尿，人尿大概也起亢奋作用吧，拿现在话说或者里面多少有点“荷尔蒙”、有“激素”，当然这还不敢确定，科学还没考验确定。可是人尿的确可以治人一时的虚脱。旁的没看着，有的时候妇人产后昏迷，常用童子尿给她灌，有时是解决问题的，我也亲眼看到过。那么这个需要研究的，是不是这个药(人尿)有这个作用，像我说的是不是里头有少量的激素，这也不一定。治这个病(即使)加这些药，加胆汁和人尿，也要加到通脉四汤里，也不能加到白通汤里头，这个我肯定。因为不对头!