黄连汤

方剂介绍

【症状】胸中有热，胃有水气，腹痛，想呕吐

【组成】黄连三两、甘草三两炙，干姜三两、桂枝三两，人参二两，半夏半升用水洗，大枣十二枚剖开

【用法】以上七味药，用水一斗，煎煮成六升，去掉药渣，再煮取三升，每次温服一升，一天服三次。

【胡希恕】“胸中有热”，就是有热邪，而“胃中有邪气”，邪气指的水饮说的，热邪与水气相互激动，所以他“腹中痛”，就是里头水饮为热所激动，他就腹中痛，而且“欲呕吐”，胃要不停水他就不吐的，一般吐都是胃中停水的时候多。但是若没有热的刺激还好些，要再有热非吐不可。咱们讲小柴胡汤，“邪高痛下故使呕也”，有热邪，激动水，更容易呕吐。

'黄连汤主之”，黄连与黄芩这两个药在这儿可以看出(特色不同)，黄连有治肚子痛的作用，黄芩没有(治肚子痛的作用)。上面(讲的)黄芩汤所以治腹痛，有芍药、大枣的关系这个(黄连汤)治腹痛与黄连很有关系。同时黄连治胸中烦热也比黄芩好。凡是在临床上用三黄泻心汤，人颜面潮红，大致都是黄连证多。黄芩也有这种情况，但不如黄连更明显。

所以(黄连汤)这个方以黄连为主，特别提出“胸中有热”。咱们说黄连上清丸，清上边的热。热往上攻，所以颜面潮红，胸中也特别觉得烦热。另外，要是还没水，他不会呕吐的。如果激动水，下面腹痛。这个药也治痢疾，也治下利。同时热在上头，寒饮也往上来，也容易呕吐的。

这个方子(黄连汤)与前面讲的泻心汤差不多，也有干姜、甘草、人参、半夏、大枣，与前面讲的甘草泻心汤等差不多的，不过没有黄芩，又加了桂枝。桂枝治往上冲，他觉得“胸中有热”，也有(气)往上冲，往上冲就得用桂枝镇冲气而降逆，所以搁桂枝。