甘草干姜汤

方剂介绍

【症状】四肢冰冷，咽喉干燥、烦躁不安、呕吐

【组成】甘草四两炙，干姜二两

【用法】以上二味药，用水三升，煎至一升五合，去掉药渣，分二次温服

【胡希恕】药用对了，病人好得挺慢，用错了则立竿见影，马上就给你个样儿看看。不应该吃桂枝汤给吃了桂枝汤，吃了桂枝汤马上四肢逆冷，这是什么道理呀?津液再亡失同时胃也虚，津液达不到四末。手脚离心脏都远，所以血液津液达不到这地方了，它(手脚)就凉，这在《内经》上有它说“脾为胃行津液”，到脚上脚能行，到手上手能握。那么因为发汗，津液亡失得太厉害了，远处的地方(如手脚)，(津液)达不到，所以它厥冷。因为在上边也失去润泽，所以嗓子也干。烦躁，吐逆，胃也不和。烦躁，比心烦还加重了，原病只是“心烦”而已，这(里)是又烦又躁，他不安静，这都是胃不和的表现。吐逆也都是胃的关系。这病根本一开始胃就虚胃虚不能制水，所以小便数。

那么，这种错误的治疗，更丧失津液，胃即有热。(胃)虚，胃里头还停水，所以为发汗药所刺激，反倒吐逆，而且这个病还相当急迫，手脚逆冷，“得之便厥”嘛。把桂枝汤一吃了，马上(就出现)这种情况，所以它说“作甘草干姜汤与之”。

甘草干姜汤以甘草为主，甘草这味药前面咱们讲过了，它也能够养液，也能缓急迫。这个病相当急迫了。干姜、甘草搁到一起，就是健胃、止呕，这不是吐逆嘛。理中汤等都是从甘草干姜汤上来的，甘草、干姜再加人参、白术就是理中汤。四逆汤也是，甘草、干姜加附子就是四逆汤。那么，吃甘草干姜汤干什么呢?“以复其阳”,“以复其阳”是复津液，不是让他再发热，他根本就有热了，胃太虚又有热，主要得恢复胃气。甘草、干姜是温中、健胃、缓紧迫的这么一种药，但是干姜用的量非常轻，这跟我们前面白虎加人参汤中讲的人参健胃生津液是一个道理。这时候胃要是不恢复，津液是不会恢复的，所以用甘草干姜来治疗。这个病要用专讲滋阴救逆的这种办法，一吃一个死。一看这个人，咽比较干，就是津液太虚了，用点滋阴药，这不行，胃根本是不好的，只能够恢复胃气才能够生津嘛。同时用大量的甘草也是大有道理的。“以复其阳”，不是复其热，这个“阳”和我们前面说的津液是一致的。胃气恢复,津液充畅，四肢自然就温了。