桂枝二越婢一汤

方剂介绍

【症状】太阳病、发热、怕冷、热多寒少、脉微弱

【组成】桂枝，芍药、麻黄、甘草各十八铢炙，大枣四枚剖开，生姜一两二铢，切片，石膏二十四铢，打碎，用布包

【用法】以上七味药，用水五升，先加入麻黄，煮开一二滚，除去浮在上面的白沫，再加入其他药物，煎煮成二升，去掉药渣，每次温服一升。旧本说：应当是将越婢汤、桂枝汤的煎剂混合，每次温服一升。现将二方混合成一方，取桂枝汤二份药量，越婢汤一份药量。

【胡希恕】太阳病，“发热恶寒”说明还在表，但是“热多寒少”。热多寒少是冲着'发热恶寒”说的，不是(指)这个病特别的有壮热，不是(壮热)那个样子。发热恶寒的情况，热比较多而寒比较少，不是在发热恶寒之后另有大热而恶寒少，不是那个意思。虽然发热恶寒，但是它寒少，表证欲去了，虽然热比较多，但是脉微弱，外邪已轻啊，所以也没有多大里热。

脉微弱还有一个意思，底下他注了，“此无阳也”，这个“无阳”就是津液，就指津液说的。他这个书上，尤其在(谈及)表证的时候，他常说的无阳都是指着津液，脉微者为亡阳嘛。脉弱，咱们前面讲了，阳浮而阴弱，那个弱就是血少了。总而言之就是气血俱虚，就是津液血液都少，所以他说“此无阳也”。

'不可发汗”，发汗最耗伤津液了。唯独津液虚，所以不可发汗，宜桂枝二越婢一汤。那么这个表不解怎么办呢?还发热恶寒嘛。就稍稍地用桂枝二越婢一汤清肃其表里。这也是个发汗药啊，(虽是)发汗药但它不大发汗。

这个(桂枝二越婢一汤)方子尤其小发汗，它不但有表证里头也有热，所以热多寒少，你就看出来了，表证要罢了，热多寒少，有人里之势，但是这个病非常地轻，脉微弱也就是邪轻的问题了，同时这个人津液也虚。(因此)这个不但麻黄汤用不得，用一般的桂枝汤也是不行的。所以它一方面用桂枝麻黄稍解其表，另一方面用石膏清其里热，它是这么一个方剂。