半夏麻黄丸

方剂介绍

【症状】心下惊悸（有水饮）

【组成】半夏、麻黄等分

【用法】以上两味药，研成细末，与蜜混合制成小豆大小丸剂，每次用水送服三丸，每日服三次

【胡希恕】心下悸，也多种多样，这也是举一个(例子)。心下悸，有水饮所致者我们讲水气篇里头、痰饮篇里头也有，心下有水气,“甚者则悸，微者短气”水饮轻的话，这个人短气，水饮厉害了，一定要心悸的。那么“心下悸者，半夏麻黄丸主之”。心下悸，就说明水饮多，厉害。

  如果心下悸是由于水饮而来，心下悸不一定是水饮，炙甘草汤就是血虚心气不足，也心悸啊，我们用复脉汤，就是炙甘草汤。(本条半夏麻黄丸证)这个呢，专指水饮所作。半夏、麻黄这两个药都祛水。麻黄在这儿不是为发汗用的是丸药--半夏麻黄丸。半夏下水，但是它不泻，下气水。麻黄呢，散寒祛水，要做成丸药服，它不会发汗的，

  可是(半夏麻黄丸)这个方子，在临床上应用的机会不多。这个(方子的使用指征)一方面心下悸，另一方面是人有些浮肿，那这个方子大概可以好使。

  麻黄祛水气，不但能祛里边的水，也能祛外面的水。如果心下悸而有些浮肿，用半夏、麻黄做丸剂用，也可以的。我们一般用芩桂术甘汤、姜术甘汤、苓桂枣甘汤，都治心下悸，所以治心下悸的药很多了。这也是随便举个例子。

  这个地方也说明这个书过于简略了，恐怕不是全有(全面)的。你看上面治那个“惊”也只是一节,“桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤”。治“心下悸”呢?也就是这一节，是有水气、有痰饮的一种心下悸，再就没有(其他更全面的证型)了。可见这个书(《金匮要略》)，原来未必就这么简单，这个书是有些损失的。我们要是根据前后各篇，把“心下悸”集中起来研究一下也好。“惊狂”这个病，是不多，但是也不限于火攻。像我们讲的百合证也是精神不正常，但它不是惊狂。惊狂，我们在《伤寒论》里讲过，像桃核承气汤抵当汤，瘀血证也能致惊狂，其人如狂、其人发狂嘛，瘀血证也有致惊狂的。

  所以他这个书啊，都没说全。原先我有个心思啊，我打算把《金匮要略》各章里头不够全面的地方补充一些，写个东西。现在这个事儿我办不了了，岁数不行了，应该做的事儿还有的是，我这精力也是不行，你们都可以做一做。比方这一章吧，惊狂不限于火邪了，也把它提出来，这很有用!就说咱们不想给人家看，自己学习(也挺好的)呀。(你们)自己应该翻翻书，找一找、写一写，也挺好的。那么心下悸，更多(可以补充的)了，也可以把这个补充下。我(精力)不行了，我原先打算过了，哎呀，这阵儿晚了，事情太多了，我这精力不行了。

  这是两段，惊、悸的治疗，具体的治疗举了这么两个例子，当然是不够概括了。