竹皮大丸
生竹茹二分,石膏二分,桂枝一分,甘草七分,白薇一分。以上五味药,研细末,用枣肉和药,制成弹子大小的药丸,每次一丸,白天服三次,晚上服二次。
方剂介绍
【症状】哺乳期心烦,呕逆
【组成】生竹茹二分,石膏二分,桂枝一分,甘草七分,白薇一分
【用法】以上五味药,研细末,用枣肉和药,制成弹子大小的药丸,每次一丸,白天服三次,晚上服二次
【胡希恕】“乳中虚”者,就是哺乳的阶段,就是在月子里头,在这个期间虚。那是要虚啊。“烦乱呕逆”,没有其他的症状,就是烦乱呕逆,治疗用竹皮大丸。竹皮大丸有安中益气的作用。呕逆,还是属于胃不和。所以,药有安中的作用。虚而少气,所以,搁个“益气”。那么,这个说法,很像竹叶石膏汤证。所以这一段有用竹叶石膏汤的机会。其人羸瘦,呕而不能食,我们用竹叶石膏汤在产后“乳中虚、烦乱呕逆”,有用竹叶石膏汤的机会。
那么,这个方子,最轻不过了,你们看一看用竹茹。这个方子主要是甘草啊,从分量上就可以看出来了,竹茹才二分,古人的二分按照当时的度量衡是半两。石膏二分也是半两,量都很小,“日三夜二服”,还分三次吃药。半两除以三,也就是现在说的五分,五分的竹茹、石膏治不了什么大病。所以,药轻得很。益气,就在于甘草,甘草这个药,不但能够安中、益气、缓急迫,也能够解热。这是指生甘草。用竹茹、石膏、白,白薇也能够解烦祛热。竹茹与石膏、白薇,可以治烦乱。烦是热,热则心里面忙乱,就是烦躁、忙乱。竹茹不但同时能解热,还能下气。合于桂枝,桂枝治气上冲,也能治呕逆,竹茹合桂枝,也能够治疗呕逆。所以,烦乱呕逆,如果中虚少气,重用甘草。这个方子的意义,就是这个。但是这个方子的药量相当轻。所以,说的(治疗的症状)也很轻。妇人乳中虚,没有什么大问题,就是觉得心烦、心乱,有些呕逆,就是这么一个病。所以,这个就不用重剂,而用轻剂。桂枝的用量都相当小,治气冲,合竹茹,能够治呕逆。竹茹是解热下气的药,合于石膏、白薇则寒,可以治烦乱。大量用甘草,就是益气。方义是如此。这个方子就是病非常轻,假设稍重一点,烦乱呕逆而不能吃,影响到人的形体了,也瘦,大概还是用竹叶石膏汤好。
这个(竹皮大丸)就是(症状)最轻的了。后面的加减也不好,这个书上的加减都是后人搞的。“烦喘者,加柏实”,没什么道理,柏实治不了喘,治烦可以。所以,后面的加减都是后人搞的。
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