葵子茯苓散

方剂介绍

【症状】妊娠期有浮肿，身体沉重，小便不利，像被冷水洒在身上那样怕冷，站起就头晕

【组成】葵子一斤，茯苓三两

【用法】以上二味药，捣为散，每次服方寸匕，日三次，小便通利病就好了

【胡希恕】这个是小便不利。由于小便不利，外边停湿、停水，所以他说是有水气，水气就是浮肿，身子就重。洒渐而恶寒，这个像是风水似的，这个是在表，在外。起即头眩，这是里边有水，这是苓桂术甘汤证,《伤寒论》里头桂术甘汤那节，不是说“起即头眩”吗?

  那么这个就是里也有水，外也有水。这个在妊娠也是常见的病，那么这种浮肿要是厉害的，也可用这个药来治，这个药也相当好。不过就算是不治疗小孩生了以后，她的水肿也就下去，这个在临床上也经常见的。咱们要是门诊来个病人，你不能不给人家开方子，那么这个葵子茯苓散是最好不过了。

  这个葵子是利尿，但是个强壮性的利尿药，它不伤人，所以大量用它，用一斤，稍稍搁点茯苓来利尿，它不能够伤津液。伤津液，就是亡血液嘛，在妊娠这个阶段啊，你得爱惜这个血液、津液啊，不能让它大量丧失，所以这个方子都好极了，大量用葵子和茯苓。它这个病也不是很了不起的病，虽然身上肿得挺厉害的，脑袋一动就晕眩，这病人是挺痛苦了，你就给她吃这个，用这个方子，用汤剂也未为不可的，但是丸药最好，它不是马上啊，丸药就是求缓治的，这是散，不是丸药，用散。

  （小结）这一节啊，头一段讲的是寻常有癥痼，那么要是下血不止，有的是为胎有的干脆就不是胎，怎样辨别这个?桂枝茯苓丸那一段都有详细提。那么以下就是谈及的到六七月的时候，妇人的肚子胀得厉害，再腹痛、恶寒，那么说是子脏开，可以用附子汤，这都是经常见的病喽。

  再就有妇人腹痛下血，这下血就说明芎归胶艾汤的应用面挺大的，它不是单独就讲这个妊娠下血，同时提到漏下啊、半产续下血不止啊，可见这胶艾汤全治，这些病它全治，它特地提出漏下和半产漏下不止，都说明这个血液丧失得多，人是虚的，就是我刚才说这个有脱血的现象，血虚，所以他才用芎归胶艾汤，用四物汤的基础上加止血药，这种都相当好啊，这也是常见的病，在这个妊娠期间下血经常见着。另外，在妊娠期间就是不下血、肚子痛这种胞阻病也可以见着，他用这个当归芍药散。

  那么另有胎火，有胎是随着这个体质的，不是人人都这样的，常常并发这种泌尿系感染，是个慢性的，用当归贝母苦参丸，这个方子妙不可言。那么再有呢，就是这个水肿、水气病，这在妇科里常有。到这儿就讲完了，在妊娠这个阶段就这么几种病。那么底下这个，恐怕都是后人附的啦。