黄芩汤

方剂介绍

【症状】（太阳、少阳合病）下利

【组成】黄芩三两、芍药二两、甘草二两炙、大枣十二枚剖开

【用法】以上四味药，用水一斗，煎煮成三升，去掉药渣，每次温服一升，白天服二次，夜晚服一次

【胡希恕】那么这种(太阳与少阳)合病，“自下利者”，可与黄芩汤。症候是什么，总而言之有热，太阳、少阳都是阳热的症候，就是既有表热，又有半表半里之热，是这种情况。但是太阳病绝不明显。要是明显的(太阳病)，虽然有自下利，他也要用葛根汤。要是呕，用葛根汤加半夏。所以这个我们必须要分清了。刚才在协热利里讲了(163条)，那个也是表里不解，(本条)这个也是表里不解，可是(本条)这个是从太阳少阳说的，有些口苦，就是有热象，半表半里也有热象，但是也有表热的情况，但它不是纯粹表证。要是纯粹表证，得先解表，要用葛根汤。

  黄芩汤这种下利，也是热利，这种热利就是痢疾了。没有明显的表证，但是有发热、口苦这一类的(情况)，也给起名叫太阳与少阳合病，一发作就这样。那么这类情况有用黄芩汤的机会。黄芩汤它治下利、腹痛，它有芍药。它以黄芩为主药也是祛热的，烦躁、腹痛而下利者，可以用这个方剂。

  我们现在用的白头翁汤，它(白头翁汤)那个热比这个黄芩汤)更凶，甚至于排泄物都感觉烫，那你吃黄苓汤就不如吃白头翁汤了，那个(白头翁汤)后头也要讲，到阴就讲到。

这个(黄芩汤)以腹痛为主，腹痛有些烦，这种痢疾，就可以用黄芩汤，有热嘛。如果要是呕，还要加半夏、生姜，就是加小半夏汤，加小半夏汤就是止呕。黄苓加半夏生姜汤，就是黄苓汤加上治呕吐的半夏、生姜。

  黄芩汤就是黄芩、芍药、甘草和大枣，芍药甘草汤就治肚子痛，黄芩就是祛热、解烦，大枣是安中的药，也治肚子疼所以这个方药治肚子疼，热利腹痛。

  但是要是下重，里急后重的样子，这个(黄芩汤)不行，起码要加大黄，那就是莫妙于(最妙不过)白头翁加大黄。

（金匮要略方注）《外台》有个黄芩汤。这个黄芩汤与我们前面那个四物黄芩不一样，这个可以起名叫六物黄芩，近乎半夏泻心汤这类方药，黄、人参、干姜、桂枝大枣、半夏。

  那么这个方药当然是健胃止呕，它有人参、干姜(健胃)，半夏止呕，同时也解烦，它有黄芩。这个方虽然没有黄连，但有黄芩。黄芩、黄连，我们前面讲白头翁汤知道，它们都是治下利的，解烦止利。

  所以这个方子一方面补胃治虚，用人参、干姜、大枣这些药，同时有半夏、干姜又能治呕，有黄芩也能治下利，所以它“治干呕下利”。这是在《外台》上有这个方子，这个方子与半夏泻心汤差不多。