乌头赤石脂丸

方剂介绍

【症状】心痛牵扯到后背，后背痛牵扯到心

【组成】蜀椒一两（另一法两分），乌头一分（炮），炮附子半两（另一法一分），干姜一两（另一法一分），赤石脂一两（另一法二分）

【用法】以上五味药，共研细末，炼蜜为丸，如梧桐子大小，饭前服一丸，每日三次。如果效果不明显，可稍微增加用量

【胡希恕】心痛牵扯到后背，后背痛牵扯到前心，这叫“心痛彻背，背痛彻心”，没有已时，老是这么疼，这是最疼了，乌头赤石脂丸主之。

  我们方才说了，古人认为寒往上乘得厉害，就疼得厉害，所以集中蜀椒乌头、附子、干姜等大温药，这是温性群药，但是，辛怕散，所以搁赤石脂赤石脂是收敛药，制那几味药的辛温发散，所以古人的方子有些妙的地方，用赤石脂收敛养心，不让太散，赤石脂也有养心的作用。我记得有个女患者，她是有心脏病的，给她开的方子中的药物就有类似的东西，乌头、干姜都有。这个方子我们用于心绞痛的病人，真正虚寒，寒极入阴。但是，乌头用川乌头不用草乌头，这个方子是治极寒而人于阴证的情况，可以这么用，尤其用丸药更没什么关系(附子等的毒性影响)了。

  “上五味，末之，蜜丸如桐子大，先食服一丸，日三服。不知，稍加服。”一点一点增加药量，这个方于人无害。尤其治慢性病，不要急治不要急攻，缓缓治疗，可用丸药。你看心脏病不是急性病，配一点丸药没有问题的。我们治新得的心脏类疾病，用大柴胡汤合桂枝茯苓丸的多。但是，当大夫临床还是要辨证，也有极虚寒的这种情况，这药(乌头赤石脂丸)也可以用，不要偏于点啊。不过，我们在临床经常见到的(心脏类疾病)，还是大柴胡合桂枝茯苓丸的多。我们心中也要有数，知道有阴寒的这种情况，有用乌头赤石脂丸的法子，到这儿书就讲完了。