桂枝生姜枳实汤

方剂介绍

【症状】心中痞，憋得慌，气逆（或呕逆），心绞痛

【组成】桂枝、生姜各三两，枳实五枚

【用法】以上三味药，加水六升，煮取三升，分三次温服

【胡希恕】“心中痞”，这纯粹指心脏说的，心中觉得痞塞，有所结，就是不宽快，诸逆概括很多了，气逆、呕逆、冲逆心脏病人常感觉胸憋得慌;“诸逆”等;“心悬痛”就是心痛如悬，心就像悬着那么疼，就是现在的心绞痛这类病。

  “桂枝生姜枳实汤主之”，桂枝是个镇痛药，在表证身疼痛时也离不开桂枝，心痛也离不开桂枝，所以桂枝生姜枳实汤以桂枝为主，有“诸逆”，桂枝也治气上冲、也治逆，伍以生姜也治逆，呕逆也是逆。同时，非得行气不可，所以搁枳实。

  桂枝生姜枳实汤这个方子我们也常用，可不是单独用，大柴胡汤里就概括它了。我们治心绞痛，常用大柴胡汤配合桂枝茯苓丸，很好使，你们可以试验，这里就有桂枝、枳实、生姜这三味药，所以治心绞痛相当好使。如果再有热，可以加石膏;血压高，心跳得厉害，可以加重桂枝、茯苓。大柴胡汤与桂枝茯苓丸的合方，你们可以试验，临床常遇到心绞痛，你们看看好使不。但是大黄不要多用，如果这个人大便偏干的话，大黄可以搁6克，如果大便根本就不干，那么大黄还可以少用。主要(大柴胡汤与桂枝茯丸)这个方剂概括了(桂枝生姜枳实汤)这个药物，就是桂枝、生姜、枳实，挺好使，我是常这么用。如果心血管病并发高血压，再加石膏，石膏配大黄降血压挺好，你们可以试验。

  不过这个书上只提出了桂枝生姜枳实汤证，就是心脏感觉有狭窄的自我感觉，就是心中痞，同时也疼，其痛如悬，也就是我们现在所谓的心绞痛的症状，这个说法可能指这(心绞痛)说的，但是单用这个方子的机会很少，用大柴胡汤配合桂枝茯苓丸的机会很多，在临床上你们可以试试。我的一个同道是个大夫，他就用大柴胡汤合桂枝茯苓丸治(几乎)一切心血管病，他常用它，他说都好使。因为他研究心血管病，他常用这个合方，他说没有错误。如果心悸厉害，他大量用桂枝，桂枝可以大量用，没有关系的，他是用过一两桂枝，茯苓也可以用，茯苓也治心悸。要是搞心血管病的(大夫)，我说可以试验试验，看看怎么样，我用它(大柴胡汤合桂枝茯苓丸)是挺好使的。