桂枝去芍药汤

桂枝三两、甘草二两炙、生姜三两切片、大枣十二枚剖开,以上四味药,用水七升,煎煮成三升,去药渣,每次温服一升,调养护理方法同桂枝汤。

方剂介绍

【症状】太阳病误下后脉促、胸满(下虚、气上冲)

组成桂枝三两、甘草二两炙、生姜三两切片、大枣十二枚剖开

用法以上四味药,用水七升,煎煮成三升,去药渣,每次温服一升,调养护理方法同桂枝汤。

【胡希恕】脉浮在关以上叫寸,而由于泻下的关系,腹气虚,所以下脉沉,(就是)关以下沉,(促脉)应该是这个脉。那么由于表没解,还用桂枝汤,同上边用桂枝汤一样。由于腹虚了,所以去芍药。我们后头有桂枝加芍药,“腹满时痛者,桂枝加芍药他把芍药三钱增到六钱。腹满时痛要加芍药,而在这把(芍药)去了是什么道理?腹虚,不但不满,而且腹气虚了,所以他把芍药不要了。我们在临床上的确是用芍药治腹满。我常治肝病,把芍药大量用,对治下腹满就起作用。那么满的反面就是不满,虚得厉害了反倒要去芍药,不就是这么个道理嘛。底下虚,上头实,所以脉也应之上浮而下沉。桂枝去芍药汤证就是桂枝汤证气冲得更厉害。我们刚才讲了桂枝汤,芍药这个药能制桂姜的辛散。气冲得厉害,则桂枝发挥作用,桂枝治气上冲,芍药在里头有碍桂枝(发挥作用),同时腹气虚,它(芍药)也不应该要,所以把它去掉了。

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