枳实芍药散
枳实(烧成黑色,不能太过)、芍药等分。以上二味药,捣为散,每次服方寸匕,日三次,并主治痈肿化脓者,用麦粥送服。
方剂介绍
【症状】产后腹痛,烦满无法卧睡
【组成】枳实(烧成黑色,不能太过)、芍药等分
【用法】以上二味药,捣为散,每次服方寸匕,日三次,并主治痈肿化脓者,用麦粥送服
【胡希恕】这个重要在“烦满”,烦者,多热之象;满,胀满了,这个胀满冲着底下的用药,不是实胀,是由于气滞而影响血痹,芍药这个药在《本草》上说治血痹,也就是由于气滞影响血液不通,这样一个腹痛在产后常见。人陷入什么样(状态)呢?烦而且满,胀是气胀,烦是有热了,所以,他用积实芍药散。这个枳实芍药散的两个药,枳实是行气、消胀,芍药是治血痹、痛,临床上腹满痛者加芍药,也治一种腹急痛、腹挛痛、脚挛急,用芍药甘草汤,所以芍药可以缓挛急,所以日本在研究腹症,说芍药的腹症是腹急,挛急,这是对的,但是用这个方子也不是必须得有腹症,但是大量用芍药,它是有这个腹症的,这是肯定的。但是其他证候也要(考虑),比如它有积实,它是有胀、气滞,所以这个药它行气、祛血痹而治腹挛痛。
一般的产后妇女腹痛多是枳实芍药散;也有是血的,咱们说是恶露不尽。这(所有类型)都有了,这些都是产后应该分清的。头一个他提出腹痛是虚寒,用的是当归生姜羊肉;那么第二个就是气滞血痹这类的腹痛。
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