王不留行散

方剂介绍

【症状】刀斧外伤

【组成】王不留行十分，蒴藋细叶十分（八月八日采），桑东南根白皮十分（七月七日采），甘草十八分（三月三日采），川椒三分（除目及闭口的，去汗），黄芩二分，干姜二分，芍药二分，厚朴二分

【用法】以上九味药，将桑根皮以上三味烧灰存性，勿令灰过，分别捣末过筛，混合均匀制成散剂，服方寸匕，小疮可以外敷，大疮内服即后，产后也可服用。如患外感风寒的，去掉桑根白皮，前三味药阴干百日

【胡希恕】凡是病金疮，就是被刀斧所伤了，一般王不留行散最好使。这就是古人所说的一般用的刀伤药、红伤药，这是个通用方。

  主药是王不留行，王不留行这个药能够化瘀定痛，在肝炎治疗上常用王不留行，也就是利用它能够祛瘀血，也能够止痛，肝区疼常加王不留行就是这个道理。在治疗外伤方面王不留行也是主药。

  蒴藿细叶，就是蒴藿叶，细叶就是小叶。桑东南根皮就是桑根白皮，用东南这方面的，这是古人的一种看法，东南在八卦为巽位，能风，其实也不尽然，是桑白皮都能够行气祛风，都有这个作用。主用王不留行是为了行瘀定痛，蒴藿叶和桑根白皮也全是有行气祛瘀的作用，与王不留行放到一起就是行气祛瘀，但是都用的灰，灰反倒能止血。凡是祛瘀药要变成灰，不但有化瘀的作用，同时也有止血的作用。所以这三个药用的都是灰，后世的十灰散也这个意思，把祛瘀药煅成灰，原来的药性还存在，但是对于止血特别有效。

  其他的药呢，都是佐理之品了，干姜、甘草、川椒温中，用黄芩、芍药祛热。凡是外伤，当时都要有些虚热，厚朴也是行气药。这都没有什么，对一般的刀伤药里头都是作为调理之用。这个方药就是一般所说的刀伤药，小点的伤从外面上药就行，大伤非内服不可。“上九味，桑根皮以上三味，烧灰存性”不但能够行气化瘀，而且能够止血。“勿令灰过”，不能把性都烧没有了。“个别杵筛，合治之为散，服方寸匕,”主要的作用就在这三味药上，其他的都是调理之品了。“小疮即粉之”，这个疮不是生疮的疮，都指的是金疮，小的外伤、刀斧之伤，外面上就行了。“大疮但服之”，外面也可以粉，内里也可以服，“产后亦可服”，没有什么问题的，别看有王不留行行血，它变成灰了，止血作用反倒加强了。如果风寒，说的是时令，“桑东根勿取之”，桑根白皮要到和风暖润的时候再取，指的是做药的时候(采药)，“前三物皆阴干百日”，三味药不要炒，不要晒，阴干它们，唯独伤科的药这么讲究，不像咱们内科药。它这要求阴干百日，其实不这样子也行的，不是不行的。