生姜半夏汤

方剂介绍

【症状】心中烦闷，恶心

【组成】半夏半斤，生姜汁一升

【用法】上药二味，以水三升，煮半夏，取二升，加入生姜汁，煮取一升半，待药稍凉分四次服，白天服三次，夜间服一次，症状消失后即停服

【胡希恕】“彻心中”就是全心中、通心中，就是整个心里头。“愦愦然无奈”，就是闷、烦闷，简直无可奈何，烦闷而乱。“愦愦”本来是心烦乱，所以“似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕”，也不喘，也不呕，也不哕，可是难受啊，这几个兼有之，就像是要喘，胸总是逆满烦乱，恶心得厉害，总而言之还是恶心得厉害。搁个“似喘不喘”，的确不是喘;“似呕不呕”，也的确不是呕，可是也就像要呕的样子;“似哕不哕”，也不是哕，那是什么样子呢?底下一句话解释了，“彻心中愦愦然无奈者”，折腾得厉害，就是烦心、逆满、愦乱，简直是无可奈何，用生姜半夏汤主之。

  在这儿看出生姜这个药的作用了，生姜、半夏两个药很相似，生姜有健胃作用，就是(适用于)胃虚有饮。小半夏汤是以半夏为主药的，生姜半夏汤是以生姜为主药，所以生姜半夏汤用生姜汁一升，这很多了，古人一升就是现在服药的一碗，一小碗。所以你看看把药味一变化，就起到这么不同的作用。所以用药啊，如果不根据古人得出的结论，是没法掌握的。还是这两味药，大量用生姜，又能治这种情况(病人胸中似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕，彻心中愦愦然无奈)，否则只能治呕，治胃中停水而呕。

  那么这个(生姜半夏汤证)呢，跟“呕”又不一样了，“似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕，彻心中愦愦然无奈者”，不好拿语言来形容，古人也形容不出来，所以他才这么写。就是心中烦闷，简直说不出来的那种难受，整个心都那样子，所以他用生姜半夏汤。这个地方我们要注意，要是胃特别不舒服，就是恶心得厉害，生姜非多搁不可，你看咱们后世医家动辄就搁生姜三片，不行啊，真正得多搁，你就得多搁。所以咱们遇到人恶心得厉害，那生姜就得多搁;呕吐得厉害，半夏多搁。