旋复代赭汤
旋复花三两、人参二两、生姜五两、代赭石一两、甘草三两(炙)、半夏半升(用水洗)、大枣十二枚劈开,以上七味药,加水一斗,煮至六升,去掉药渣,再煎煮药汁成三升,每次温服一升,一日服三次。
方剂介绍
【症状】心下痞硬,嗳气不除(一直打嗝)
【组成】旋复花三两、人参二两、生姜五两、代赭石一两、甘草三两(炙)、半夏半升(用水洗)、大枣十二枚劈开
【用法】以上七味药,加水一斗,煮至六升,去掉药渣,再煎煮药汁成三升,每次温服一升,一日服三次
【胡希恕】旋覆代赭汤这个方药,跟我们上面讲的半夏泻心汤、甘草泻心汤、生姜泻心汤大有相似之处。所以它也有人参、生姜、甘草、半夏、大枣。那么这几味药健胃治逆,就是呕逆什么都治,这个方子也确实治呕逆。
另外加上旋覆花、代赭石。旋覆花这个药,是一个下气去结的药,去结气呀,就是气结到这个地方了。代赭石是个收敛降胃药,收敛性的健胃药。这个药在我们治这个病的时候不要重用,这个东西多用反到伤胃。那么后世说是它是镇重,也使逆气不往上来。其实它是一个收敛性的健胃药,也有点补益的性质。但是这个药重用,于胃不怎么好。
本方用人参、生姜、甘草、半夏、大枣,就是健胃降逆:用旋覆下气去结气,他打嗝儿频频不除嘛;加点代赭,也还是帮着健胃,也有点镇逆的作用。
(旋覆代赭汤)这个方药,与我们前面讲的几个泻心汤,就是甘草泻心汤、半夏泻心汤、生姜泻心汤(可以对比着看)。但是它没有黄芩、黄连,它不祛热,也不解烦,同时也不能治下利。
这个方药我们在临床上应用,用于一般的胃的疾患。它(旋覆代赭汤)这个“嗳气不除”,与上边生姜泻心汤的“嗳气食臭”不同之点:那一个(生姜泻心汤)是“有下利”;这个(旋覆代赭汤)“没有下利”,反倒治大便干,对大便秘结很起作用。因为其中旋覆、代赭往下行的力量相当大。
“嗳气”这种胃的疾患,我们也用橘皮,像橘枳姜汤(枳实、橘皮、生姜)也治嗳气。那个气(橘枳姜汤)是觉着这块儿闷,打膈舒服,希望打膈才好呢,所以那种嗳气是橘皮证。咱们用茯苓饮(茯苓、人参、白术、枳实、橘皮、生姜),像一般的胃不好,食欲不振,有些逆气,可是打膈却比较舒服,主要以痞闷为主,则用茯苓饮就好,茯苓饮是健胃行气利水。讲到后面的金匮要略有那个方子(茯苓饮)。
旋覆代赭汤则是苦于打膈儿,嗳气不除嘛,打嗝则难受。所以这个方剂有用于治噎膈的机会。就是咱们说的胃、食道发炎甚至于癌症,嗳逆得相当凶,大有用(旋覆代赭汤)的机会。尤其胃泛酸、胃痛、打膈儿、若是大便干,这个方子也好使。但是酸太多可以加乌贼骨,挺好使,我常用这个药。可是要注意,大便稀不行啊。大便稀用茯苓饮比较好。
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