赤小豆当归散

方剂介绍

【症状】狐惑病，脉数，无热，微烦，无精打采想睡觉，有汗，初得病三四天眼睛红，到七八天眼睛发黑

【组成】赤小豆三升，浸泡发芽，晒干，当归三两

【用法】以上两味药，杵为散剂，浆水服方寸匕，一日三服

【胡希恕】这个病，不只是发上面的口腔(和)下面的前后阴，而且发病于目，这段就说到“目”了。上面说“面目乍赤、乍黑、乍白”就指这个说的，溃疡化脓与不化脓时，现于面部时是两种颜色或者说不同(颜色)。“病者脉数”，脉数不就有热吗?但是患者却“无热”而“微烦”，所以这个热不是感冒那种热,而是一种疮热，在内，催得人发烦。“默默但欲卧”，也是同前面那些溃疡样，默默欲卧，但是有汗出。“初得之三四日，目赤如鸠眼”，初得病三四天眼睛是红的，因为鸠眼是红的;到七八日呢，四个眼角要发黑了，这是化脓的表现。开始充血的时候是红，血化成脓了就要变成黑的了。这个时候如果能吃，说明有热，凡是化脓的阶段，无论哪个地方有疮疡，都是要发热的。有热的脓，说明到火候了，脓已成。这个用“赤豆当归散主之”。

  赤小豆也是排痈脓的药物，这个药很好，我们在治泌尿系感染(的时候),如果溃疡稍微厉害一点儿的，加点赤小豆就好使，同时也祛湿热。搁当归，就是活血祛瘀，排痈脓，眼睛已经化脓了。可见，前阴要是化脓了，可以吃这个药吗?当然也可以吃，不一定非眼睛化脓才用它。刚才讲的蚀疮可以用苦参洗之，也有兼用赤小豆当归散的机会。我用这个方子治过痔疮出血，非常好使这个你们可以实验，尤其内痔出血。药物能够在这个地方排痈脓，旁处也能排痈脓啊，不要就限定在眼角，眼角的痈脓它能治，旁处的痈脓就不能治了?所以读书不要局限，这两药所起的作用，哪儿有痈脓都可以的。只是证候对头不对头不行。到这里，把狐惑病讲完了。

  从头想一想，狐惑病很容易明白:也就是关口的地方，中医叫关口，就是有孔窍的地方，上面口腔、眼睛，下面前后阴，这些孔窍黏膜的地方发炎了就是白塞综合征，这是西医的说法。我们据古人的说法，虽然不一定是白塞综合征，但是把它（白塞综合征）概括进去了。就算不是白塞综合征，真正口腔溃疡、前后阴的溃疡病，用这种法子，也很合适，这些我都试验过。我的一个侄子，他是痔疮，相当厉害，老出血。来西城某医院开的刀，开完刀，那地方肿痛，淌血，我就给他吃这个药，吃了就好。所以说不是非是狐惑病才用这个药，有这种情况，尽管用，像其他的溃疡，如口腔溃疡，我们用甘草泻心汤屡试屡验。

  （金匮要略加注）这(段话)没什么大问题，就是一般的痔疮出血。先血后便，也下血，到大便的时候，先下来的是血，血之后才是大便。血就在肛门那块，就是痔疮所谓痔漏之血。

所以，叫近血。近血者，近于外，近于肛门。这个病不要紧，一般用赤小豆当归散主之，这也可以做汤(服用)，我也常用。

  上次我一个侄子来，他有痔疮，血出得厉害。他动手术之后，还老下血，这就是所谓的近血。我就让他吃赤小豆当归散、当归芍药散这两个方药。这药很好，吃上就起作用。因为赤小豆这个药，是祛湿热的，痔疮总是湿热为患所以用这两味药好使。